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第54章 不信走着瞧

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医生真的非常棒,你看过他的手术,你就会赞同我的观点。”

    “是吗,我没兴趣,现在你既然是我的助手,我只要求你按照我的指示来完成任务,其他的不需要你来管。”

    康鸿眉毛一挑,说道:“杰克医生刚才应对肝脏裂伤,虽然处置了主要血管和胆管断裂的胆管,但是裂口很深,深处依旧有活动性出血。你应该阻断入肝血流,探查创口再清除全部坏死肝组织和肝组织凝血块,之后要将所有的血管和胆管分别处理和结扎,不能简单的向伤口内填塞止血用品。比如大网膜,明胶海绵或者止血剂,尤其是止血剂,对于肝脏的深部感染是非常不适合的,容易造成感染。”

    杰克眉头紧蹙,嘴角带着一丝轻蔑的微笑瞧着康鸿。

    康鸿无视他,继续说道:“病人的出血处没有得到彻底控制,肝脏表面裂伤,虽然出口封闭但是肝内是有死腔的,有血凝块和少量的坏死的肝组织,尤其是有活动性出血,肯定会引起后期的并发症,尤其是继发性的出血。——说得不客气一点,你的血管处理手术真的不及格。”

    杰克勃然大怒说道:“搞清楚,这是我的手术,是我的病人,你没听到病人之前委托我来做好手术吗?”

    “我听到了,如果不是丽娜小姐也拜托我和黎主任、黄博士共同完成手术,这些话我是不会说的,甚至不会参加这次抢救。我的话已经说完了,下面我不会再重复,但是最后再提醒一句,——丽娜小姐的肝损伤属于中央型肝破裂,这是极为严重的肝外伤,这种肝外伤的病死率超过一般的肝损伤的。不仅是大血管和胆管,也包括其他的小血管,只处理大血管和胆管是不够的。”

    “要知道,肝外伤的死亡率与合并伤的严重程度是有直接关系的,严重的肝损伤的处置成功的关是否成功的控制出血。你的伤口这样处置,用不着等到明天,你就要第二次拆开手术,不信走着瞧。”

    杰克怒极反笑:“好!好!行,那咱们就打个赌,看看你是怎么被打脸的。”

    他扭头望向黎元奎说道:“整个手术已经由助手金英都拍下来了,手术之后我会让她让丽娜小姐看一看,她的小帅哥是如何破坏这次手术的,还需要你来提醒我病人怎样的危险,真是太搞笑了。”

    康鸿不再说话,只是依旧盯着肝部冒出来的血液。

    杰克将两块大网膜铺垫在两处大而深的创口之后,又取了大块状的明胶海绵填充到网膜之上,接着用肝缝针十号丝线开始进行缝合。

    黎元魁和黄高峰也相互看了一眼,因为就缝合的手法而言他还是不错的。缝合后从伤口也没有血液流出,他们刚才倒没有仔细观看创口之中是不是还有血管没处理好,因为角度的问题视线被阻挡了。按理说康鸿处于第三助手的位置,更不可能看清,连一号助手这么好的位置都看不清的伤口出血情况的。

    可是刚才他肯定的说出了伤口处理不好的结论,这让黎元魁和黄高峰都有些担心,他们都看过康鸿的手术,他应该不会乱说。可是现在手术缝合完毕,却并没有血液流出,会不会康鸿错了。
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