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第89章 谁指点谁

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    与此同时,他检查病人的腹部没有发现膨隆,按压上腹部有轻度压痛和反跳痛,移动叩浊不明显。

    胸部X光片提示右膈稍抬高,但没有发现膈下游离气体,腹部B超检验提示右肝肿大,膈下有血液性暗区。

    康鸿立刻做了腹腔穿刺,但没有抽出积血。

    这时,康鸿的急诊室老搭档黄高峰也赶了过来,问:“怎么样?”

    “腹部闭合性损伤,肝内血肿,马上剖腹探查。”

    他们一边说话,一边进了手术室。

    手术已经准备完毕,病人气管插管全麻,平仰卧位,右肩腰部稍垫高,身体左倾。

    康鸿主刀,副主任医师黄高峰当助手。

    康鸿沿右肋缘下切口入腹,查看果然发现肝膈下有积血,抽出三百五十毫升,右肝肿胀突出,肝区表面海绵状血管瘤破裂出血,左肝代偿性轻度增大。

    黄高峰不由倒吸口凉气,说道:“右肝巨大海绵状血管瘤破裂。而且这海绵状血管瘤好大呀,吓死人了。肯定是摔倒之后撞到了血管瘤,导致血管瘤破裂出血。现在怎么办?”

    康鸿简单看了看,说道:“做右半肝切除术吧。”

    黄高峰点头说:“是呀,病变范围已经超过了半肝,而左肝代偿性增大,又没有明显肝硬化的迹象,肝功能检验也是正常的。我觉得可以做半肝切除,同意你的意见。”

    接着他指着病人肝脏部位,说道:“不过这个病人还是要小心,这种这个手术能否成功,关键是控制出血是否成功。尤其是对肝短静脉的处理,如果出现问题会发生致命的大出血。”

    康鸿点点头说道:“是有一定的挑战,如果不是这样,我干嘛跑到这里来接手。”

    如果这之前黄高峰还不了解康鸿的话,他可能觉得康鸿口气太大,一点都不谦虚,不惹人喜欢。可是现在已经搭档做了不少手术,黄高峰已经非常了解他,知道他不是一个随便吹牛的人,他手术也几乎完美得无可挑剔,人家有资格说这种话。

    黄高峰已经见康鸿做过很多台高难度的手术了,但这次他还是心头有些悬吊吊的。因为这个肝血管瘤太大了,从来没见过这么大的。

    如果他知道康鸿曾经切过一个重达十五公斤的最大的肿瘤的话,那他也不会那么惊讶了。

    黄高峰说道:“这种巨块型肝海绵状血管瘤做肝切除,处理不慎,很容易导致难以控制的大出血,咱们还是准备足量的血袋吧。”

    康鸿瞧了他一眼,说道:“如果是我来主刀,没必要,但是你既然担心,就通知血库准备着吧,其实用不上的。”

    他语气轻描淡写,就好像一个世界级自行车赛手,别人非要在他自行车两边加两个平衡轮,以保证安全似的。

    黄高峰淡淡的说道:“那算了,反正手术过程如果出现问题,再紧急调血都没问题。”

    说完这个话他发现康鸿一直没做手术,反而瞧着他。

    黄高峰一怔,说道:“怎么啦?”

    “手术知情同意书啊!”
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