第41章 Reye综合征

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    “不好说，做血检加肝功的话，大概能看得出！”，张景没说出具体的病名，“最好问一下除了咱们的药以外，患儿有没有吃过其他药。”

    杨雯点点头，问患儿妈妈，“除了医院开的药外，还有没吃其他的药？”

    “嗯……没有！”，患儿妈妈想了一会，摇了摇头，“都是吃医院开的药。”

    “好，那先去检查吧！有检查结果了，你直接进来找我！”

    患儿妈妈对血检多了一项肝功能检查没有什么异议，拿着检查单赶紧出去交费做检查。

    一个半小时后，患儿妈妈拿着检查结果又进来了。

    杨雯接过检查结果，一看，眉毛就皱成一团。

    患儿生化指标有三个特点：一是白细胞计数增多，以中性粒细胞为主，显示有病毒感染的变易；

    二是肝功能检查可见血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸磷酸激酶明显增高，肝功能出现异常；

    三是凝血功能检查可见凝血酶原时间延长，可能有凝血功能障碍。

    杨雯再一打量昏昏欲睡的患儿，结合之前患儿对外界刺激的淡漠，心里感觉这个患儿的临床诊断像脑病，从生化指标来看又像是肝病，这是什么病呢？

    她心里隐隐约约记起，这似乎是一个什么病，但任凭她再怎么努力地往外拉，都呼唤不出来。

    张景看过检查结果后，见杨雯在沉思，他就问患儿妈妈，“平时都谁带小孩多啊？”

    “我和他爸都要上班，平是都我妈带的！”，患儿妈妈奇怪问道：“这跟我儿子的病有关吗？”

    “还有其他老人家带吗？”

    “没有，就我妈一人带的！”

    “那你问下你妈妈，看这两天有没有给小孩吃过什么药？”

    “我妈不会让我儿子乱吃药的！”

    “打电话问问，这对你儿子的病情诊断很有帮助。”

    患儿妈妈将信将疑地打了电话，说了一轮张景听不太明白的方言之后，她迟疑地道：“我妈说，昨天，我儿子觉得头痛，她就喂了半片阿司匹林给他。”

    “哦……”，张景点点头，“Reye综合征！”

    系统的提示也支持张景的判断。

    “Reye综合征！”，杨雯的脑海里犹如有一道闪电划过，“临床像脑病、生化像肝病，病理肝脑俱全！”

    Reye综合征，又称脑病-脂肪肝综合征、脑病伴内脏脂肪变性、病毒感染性脑病综合征等，为婴儿期及儿童期的一种以急性脑病和肝脂肪变性为主要临床特征的综合征。

    发病年龄多为6个月至15岁，成人少见。

    病因尚不明确，但普遍认为Reye综合征的发病与感染有关：如流感病毒A、B和水痘病毒。

    有医学研究发现在这种疾病期间使用水杨酸盐（通常是阿司匹林）使病人出现Reye综合征的风险增加多达35倍。

    此项发现使得不少国家对水杨酸制剂的使用大幅下降，（除了用于少见特殊疾病，如青少年类风湿关节炎、川崎病等），Reye综合征的发病率相应显著减少，由每年数百例降至每年不足2例。

    Reye综合征的发病年龄一般小于18岁，大多数病例发生于秋末和冬季。

    杨雯腾地站了起来，“马上安排住院！”