第115章??恶性高热

物（主要是挥发性麻醉药和琥铂酰胆碱）作用下，使肌细胞浆内钙离子浓度迅速增高，使肌肉挛缩，产热急剧增加，体温迅速升高。

    通常颌部肌肉僵硬是最先出现的体征，接着出现高碳酸血症（呼气末CO2升高）、心动过速、气促、酸中毒、休克及高热（体温通常超过40°C）等一系列变化，严重者可致患者快速死亡。

    恶性高热由于它出现的几率非常低，所以大部分麻醉医生一辈子都没见过，张景在系统训练中倒是见过不少。

    但所有麻醉医生也不希望见到这个致命性疾病，因为它的死亡率非常高，达到73%。

    恶性高热的诊断通常是临床性的，高危病人在手术前可以通过基因检测以检查并确诊是否存在恶性高热的发作危险。

    而罗东莹是急诊手术，自述家族病史当中并没有麻醉发高烧的情况，而她本人也没有做过手术，因此在做完必备检查后就进行了手术。

    张景也不喜欢遇到恶性高热，因为他在系统中以麻醉医生身份进行训练时，系统很喜欢加入恶性高热的场景。

    有时是一麻醉就出现高烧，有时则是术后数小时才出现高烧，经常搞得张景手忙脚乱地抢救。

    哪怕是张景是小心、小心再小心，甚至手术训练前做了基因检测，但还是经常跳进系统布下的陷阱，抢救失败的结果就是接受让他痛苦万分的惩罚。

    这么长期训练下来，张景在麻醉的术中监测、术后恢复期始终保持着高度警惕，各项抢救设施准备齐全，才算让系统的陷阱失效。

    面对现实当中的第一次恶性高热，张景虽然头皮发麻，但忙而不乱地快速展开抢救。

    他立即加大了氧气输入量，然后迅速地给罗东莹做了气管插管，以免她全身肌肉僵硬后难以插管，从而保证呼吸通气的顺畅。

    “患者罗东莹术后出现恶性高热，需要冷盐水500ml，降温毯，查下有没有丹曲洛林……”，张景按下对讲机，通知护士站准备相应抢救物品。

    丹曲洛林是治疗恶性高热的特效药物。治疗的可能机制是通过抑制肌质网内钙离子释放，在骨骼肌兴奋-收缩耦联水平上发挥作用，使骨骼肌松弛。

    在使用丹曲洛林治疗时，应尽早静脉注射丹曲洛林，以免循环衰竭后，因骨骼肌血流灌注不足，导致丹曲洛林不能到达作用部位而充分发挥肌松作用。

    张景在脑海中，通过系统飞快搜索玄和一院的药房麻醉药及相关药品的相关库存记录，并没有发现丹曲洛林。

    因为恶性高热不常见，医院一般不会常备丹曲洛林，要么就是大药企会有点存货，要么就是以前遇到过恶性高热的医院会留一点存货。

    他想了想，立即拔通了合康医械医药代表刘怡容的电话，现在她几乎算得上是玄和一院的半个员工，天天泡在一院当中，帮助处理医药采购事购。

    “您好，张老板！”，刘怡容的声音很恭敬，并没有因为张景是实习生而轻视。

    “有个患者出现恶性高热，我需要在30分钟内找到丹曲洛林！”

    “我问问，5分钟后复你！”